Коррозивный гастрит развивается в результате попадания в желудок концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов и других веществ, обладающих прижигающим действием. Характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка).
Клиническая картина зависит от характера и резорбтивного действия повреждающего фактора, а также от степени повреждения слизистой оболочки. Отмечаются сильные боли и чувство жжения во рту, за грудиной и в подложечной области, многократная рвота (рвотные массы содержат пищу, слизь, кровь, иногда обрывки слизистой оболочки). При присоединении вторичной инфекции отмечается лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В тяжелых случаях может развиться коллапс. Осложнениями коррозивного гастрита могут быть обширные рубцовые изменения в желудке, а в более тяжелых случаях - острый медиастинит и перитонит.
Диагноз основывается на данных анамнеза и клин, картины (следы ожога губ, рта и др.). По характеру изменения слизистой оболочки можно установить, чем вызван ожог. При ожоге серной и соляной кислотами появляются серовато-белые пятна, при ожоге азотной кислотой - желтые и зеленовато-желтые струпья, хромовой - коричневато-красные.
Первая помощь заключается в промывании желудка большим количеством холодной воды через зонд, смазанный растительным маслом. Перед введением зонда необходимо ввести спазмолитики (1 мл 0,1% раствора атропина, 2 мл 2% раствора папаверина или но-шпы). При сильных болях показаны обезболивающие средства (фентанил, промедол, морфин). Лечение проводится в стационаре. Прогноз крайне серьезный.